仕様: 0.5g×60粒/箱
配合（1カプセルあたりの含有量）：
ラクトバチルス プランタルム N-1: 250 億 CFU
ラクトバチルス・ジョンソニー LBJ456: 250 億 CFU
ビフィズス菌アニマリス HH-BAA68: 250 億 CFU
ラクトバチルス・カゼイ PB-LC39: 150 億 CFU
ラクトバチルス・アシドフィルスHH-LA26: 100億CFU
フコイダン 80mg、ポリアココス末 60mg、こんにゃく末 60mg、ガラクトオリゴ糖 50mg
このプロバイオティクス配合は、慢性腎臓病を軽減するためにカスタマイズされています。 このプロバイオティクス フォーミュラには、特許を取得し科学的に証明されたプロバイオティクス株 Lactobacillus plantarum N-1 が含まれており、次のことが科学的に証明されています。
√ 腎炎を和らげる
√ 腎臓結石の予防
推奨用量: 腎臓病ステージ 1-2 の場合、1 日 1 回食後に、1 日 3-4 カプセルを少なくとも 2 か月間服用します。 ステージ 3-4 の腎臓病の場合は、1 日 2 回、食後に、1 日あたり 3-4 カプセルを少なくとも 4 か月間服用してください。 ステージ 5 の腎臓病の場合は、1 日 3 回食後に、1 日あたり 3-4 錠を少なくとも 6 か月間服用してください。
保存方法：光を避け、低温、好ましくは4度で保存してください。
慢性腎臓病のすべての段階
慢性腎臓病 (CKD) には 5 つの段階があり、腎臓がどの程度機能しているかに基づいています1234。
段階は次のとおりです。 段階 1: 軽度の腎臓障害、eGFR 90 以上。
ステージ 2: 軽度の腎機能喪失、eGFR 60-89。
ステージ 3a および 3b: 軽度から重度の腎機能喪失、eGFR 30-59。
ステージ 4: 重度の腎機能喪失、eGFR 15-29。
ステージ 5: 腎不全または腎不全に近い、eGFR が 15 未満。
腸内フローラと慢性腎臓病の関係
腸内毒素症とCKDの発症の間には双方向の関係があります。 この関係を図 1 にまとめました。
図 1 |腸内微生物叢と慢性腎臓病 (CKD) の関係は双方向です。 一方向では、腸内細菌叢は腎臓に影響を与えます。 腸内細菌叢の新たな役割(A) 健康な腸、(B) 微生物の腸内細菌叢異常と粘膜層の破壊によるリーキーガット、(C) 血流中の炎症促進因子の放出と炎症カスケードの開始、尿毒症毒素の蓄積、(D) 推定糸球体濾過率 (eGFR) の低下、アルブミン クレアチニン比 (ACR) の上昇、および腎臓の内分泌機能の喪失。 逆に、CKD は腸内の腸内細菌叢異常を引き起こし (点線の矢印で示す)、炎症カスケードを開始します。
腸内微生物学に基づく慢性腎臓病の病態解明
1. 尿毒素の生成とそれが誘発する炎症反応メカニズム
通常の生理学的条件下では、有益な細菌と有害な細菌は相対的なバランスを維持しています。 CKDが進行すると、病原菌が大量に増殖・繁殖し、善玉菌と悪玉菌のバランスが崩れ、腸内生態環境に変化が生じます。 この環境に基づいて、尿素は代償的に腸内腔に入ります。 ウレアーゼ発現細菌の作用により、尿素が加水分解されて多量のアンモニアが放出され、腸内 pH 値が上昇します。これにより、病原性細菌の増殖が促進され [1]、腸内細菌叢の異常が悪化します。 、尿毒素の生成を促進します[2]。 現在、90種類以上の尿毒症毒素が報告されています。 一部の尿毒症毒素は便中に排泄されますが、一部は CKD 患者の体内に吸収および蓄積され、慢性腎臓病の初期段階で腎臓の構造および機能への損傷を誘発および促進します。
2. 腸管バリアシステムの破壊と細菌代謝産物の移動
食物を代謝することにより、腸内細菌叢は短鎖脂肪酸 (SC-FA) を生成することで腸上皮細胞のエネルギー供給に参加できます。 腸内腔のpHを調整し、酸性環境を改善し、有害な細菌の増殖を減らします。 炎症促進因子の生成を阻害し、炎症反応を軽減します[3]。 CKD患者の腸内細菌叢は乱れており、病原性細菌が優勢であり、腸の正常な生理機能に影響を与えています。 腸のバリアが損傷してリーキーガットが発生し[1]、細菌の代謝産物が移動して全身性炎症を引き起こします。
慢性腎炎の改善におけるプロバイオティクスのプラスの効果は、主に以下の点に反映されています。
まず第一に、プロバイオティクスの補給は、血清リポ多糖類レベルを調節し、腫瘍壊死因子（TNF-β）、インターロイキン 6、C 反応性タンパク質（C 反応性タンパク質（CRP））レベルを低下させることにより、体内の炎症と酸化のレベルを改善することができます。同時に、スーパーオキシドジスムターゼのレベルと総抗酸化能力を増加させ、それによって腎臓病の進行を遅らせます。
さらに、プロバイオティクスの補給により、インドキシル硫酸 (IS)、p-クレシル硫酸 (PCS)、および血液透析では除去が難しいその他の尿毒症毒素分子を含む血中神経毒素レベルを低下させることができます [4]。 また、血中尿素窒素レベルの低下も伴い、腎臓病の発症を遅らせるのに役立ちます。 プロバイオティクスの補給は、腸内細菌叢の代謝を調整し、尿毒素の生成レベルを低下させる可能性があります。 プロバイオティクスは、糸球体病変や尿細管間質性病変の軽減など、臓器組織の損傷を軽減するのにも役立ちます。 腸関門組織の完全性を維持し、腸上皮細胞間の密着結合を強化し、腸絨毛構造の完全性を維持します[5]。
慢性腎臓病が末期腎不全段階に進行すると、患者は生命を維持するために腎臓移植または長期の腎臓透析を必要とすることがよくあります。 食用プロバイオティクスのサプリメントは、腎臓透析患者の健康にさまざまなプラスの効果をもたらす可能性があります。 いくつかの集団研究では、プロバイオティクスの補給により、血液透析患者における嘔吐、胸やけ、腹痛の有病率と発生率が改善されることが示されています[6]。
ラクトバチルス プランタルム N-1
細菌の供給源: 青海チベット高原のヤクチーズ
所蔵番号：CGMCC No.15463
耐酸性および胆汁酸塩性
酸および胆汁耐性は、小腸内で生存する能力を決定し、プロバイオティクスとしての機能的役割を発揮するため、プロバイオティクスの最も重要な特性です。 N-1 は、低 pH および高胆汁酸塩濃度で非常に良好な生存を示しました。
接着力
宿主に付着する能力は、潜在的なプロバイオティクスをスクリーニングするための重要な基準です。 それは、定着、病原体の抑制、免疫相互作用、およびバリア機能の強化に関連していると考えられています。 接着試験の結果、Caco-2 細胞への N-1 の接着数は 6.04×106 CFU/mL、接着率は 4.03% でした。
注: Caco-2 細胞モデルは、ヒトのクローン化結腸腺癌細胞です。 その構造と機能は、分化した小腸上皮細胞に似ています。 微絨毛などの構造を持ち、小腸の刷子縁上皮に関連する酵素系が含まれています。 これを使用して、生体内での腸管輸送をシミュレートする実験を実行できます。
プロバイオティクスは慢性腎臓病の損傷した腸管バリアを修復します
腸粘膜の主な機能は、栄養素を吸収し、老廃物を分泌し、老廃物の吸収を防ぎ、腸管腔内の微生物とその有害な副産物が人体の内部環境に侵入するのを防ぐ障壁として機能することです[7-8 ]。
図 2 のラット結腸の H&E 染色結果によると、偽手術群と比較して、モデル群の結腸組織の陰窩深さと粘膜厚さは有意に減少していました (P<0.05); and compared with the model group, the probiotics The crypt depth and mucosal thickness of the group were significantly increased (P<0.05), indicating that the morphology of the colonic mucosa was restored to a certain extent after probiotic administration. The concentration of dopamine in the brains of mice in the daily probiotic group reached a statistical difference, which increased by 27% compared with the disease-causing group, and the effect was significant.
慢性腎臓病ラットにおける結腸上皮密着結合タンパク質に対するプロバイオティクスの影響
図 4 によると、プロバイオティクスの経口投与後、ラットの結腸内の ZO-1 および Claudin-1 タンパク質のレベルが大幅に増加しました (P<0.05), indicating that probiotics can repair the damaged intestinal tight junctions to a certain extent. , reduce harmful substances and antigens in the intestines from entering the body, and inhibit the body's immune response.
2.4 慢性腎臓病ラットの血清サイトカインに対する混合プロバイオティクスの影響
実験では、偽手術群と比較して、モデル群のラットの血清中のC反応性タンパク質含有量が有意に増加していることが示され、モデル群のラットが全身性炎症を経験したことが示された。 この現象は、腸関門の損傷と体内に侵入したリポ多糖によって引き起こされるプロバイオティクスの胃内投与後、プロバイオティクス群のラットの血清中のC反応性タンパク質含有量が、プロバイオティクス群のラットと比較して有意に減少したことによって引き起こされる可能性があります。これは、このプロバイオティクス製品が腎臓病のラットの炎症反応を効果的に阻害できることを示しています。 以前の実験結果と組み合わせると、プロバイオティクスの介入により、腎不全によって引き起こされた腸バリアの損傷を修復できることがわかりました。 プロバイオティクスは、損傷した腸関門を改善することで、体内に侵入する腸内微生物やその他の異物を減らし、それによって腎臓病を患っているラットの炎症を軽減する可能性があります。 現象。 さらに、偽手術群と比較して、炎症誘発因子TNF-(P<0.05) and IL-6 (P>モデル群のラットの血清中の 0.05) が増加し、抗炎症因子 IL-10 (P<0.05) were increased. and IL-13 (P<0.05) significantly decreased, indicating that the innate immune system in rats with chronic kidney disease was stimulated, which was consistent with the results of C-reactive protein. Compared with the probiotic group, the levels of pro-inflammatory factors TNF-α (P<0.05) and IL-6 (P>プロバイオティクス群のラットの血清中の 0.05) は減少しました。 抗炎症因子のレベル IL-10 (P<0.05) and IL-13 (P< 0.05) content increased significantly, indicating that probiotics improve the immune imbalance and inflammatory response in rats by regulating the levels of pro-inflammatory factors and anti-inflammatory factors in the serum.
医薬品や食品と同じ原料：
フコイダン
フコイダンはフコイダンまたはフコイダンと呼ばれ、フコースを含む硫酸基で構成される海洋性複合多糖類です。 フコイダンは胃腸管を改善し、活性多糖類として慢性腎不全の治療や免疫力の向上に優れた効果をもたらします。
こんにゃく粉
こんにゃくに含まれるグルコマンナンは膨潤力が強く、どの植物性ガムよりも粘度が高く丈夫です。 腸と胃を満たし、解毒してむくみを軽減し、腸を広げて便秘を解消します。 こんにゃくに含まれる食物繊維は胃腸の運動を促進し、便通を良くします。 腸内に脂肪が蓄積すると、有害物質が体から排出され、腸を落ち着かせ、解毒し、胃を浄化します。
ポリアパウダー
ポリア ココス パウダーは、伝統的な漢方薬であるポリア ココスの粉末です。 通常は白または明るい灰色ですが、煎じると濃い灰色になります。 マイルドで甘く軽い味わいで、トリテルペン、多糖類、コリン、脂肪、レシチン、カリウム、マグネシウムなどが含まれています。 利尿と湿潤の効果があり、脾臓を強化し、心臓を落ち着かせます。 ポリア ココスは体の免疫力を大幅に向上させるだけでなく、血液中のオキシヘモグロビンがより多くの酸素を放出して組織細胞に供給します。
論文と特許
1. JAZANI NH、SAVOJ J、LUSTGARTEN M、他。 慢性腎臓病における神経ホルモン経路に対する腸内毒素症の影響[J]。 病気、2019、7(1): 21.
2. YANG T、RICHARDS EM、PEPINE CJ、他。 高血圧および慢性腎臓病における腸内細菌叢と脳-腸-腎臓軸[J]。 Nat Rev Nephrol、2018、14(7): 442-456。
3. 刘松珍, 张雁, 张名位, 等. 肠道短链脂肪酸产生机制及生理功能的研究进展[ J]. 广东农业科学, 2013, 40 ( 11): 99 -103.
4. LOPES R、THEODORO JMV、DA SILVA BP、他。 シンバイオティックミールは血液透析患者の尿毒症毒素を減少させる：プラセボ対照試験[J]。 Food Research International、2019、116: 241-248。
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7. CAMILLER M、MADSEN K、SPILLER R. 健康と胃腸疾患における腸のバリア機能[J]。神経胃腸学と運動性、2012、24(6):503-512。
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